Complicações da cirurgia ortognática

Diferente da maioria das pessoas que realizam a cirurgia ortognatia, eu não retornei para casa no dia seguinte ou no 3º dia. Nem mesmo no 1º ou 4º dia. Eu passei ao todo 15 no hospital. Pois durante a cirurgia eu estava sangrando um pouco além do normal, mas nada alarmante, porém quando a equipe estava finalizando a operação eu comecei a sangrar muito, por todo canto. Até mesmo pela testa, no local onde foi fixado um pequeno parafuso para auxiliar nas orientações e medidas. Felizmente toda a equipe foi bastante competente, principalmente o anestesista Braulio Emilio de Jesus Santos, que conseguiu controlar a situação, porém os sangramentos evoluíram bastante e auxiliando o cirurgião principal (Bruno Torres) decidiram não desentubar e me enviram direto para UTI. A cirurgia foi finalizada com sucesso, porém a recuperação dela foi conturbada e “difícil”.

O que aconteceu? Meu rosto ficou extremamente inchado, onde existia espaço entrou sangue, no rosto e garganta basicamente; no inicio eu nem conseguia abrir os olhos (acho que principalmente o esquerdo).  Como tratamento eu recebi seis bolsas de PLASMA, o que é considerado uma dose elevada. A garganta ficou totalmente obstruída e então continuei respirando do mesmo jeito que respirei durante a cirurgia, caso contrario seria necessário realizar traqueostomia para respirar. E como conseqüência desse uso prolongado do tubo para respirar, contrai tuberculose. Também foi necessário colocar sonda para me alimentar, passando pelo nariz.

Após longos 6 dias na UTI, segundo os médicos eu estava um tanto quando impaciente, não sei como eu comecei a remover o tubo de respiração, e quando o medico da UTI notou, o tubo de respiração estava praticamente removido. Então ele terminou o serviço. Seis longos dias, extremamente tedioso, que eu não lembro muito, lembro de ficar trocando o aparelho que mede pulso do dedo, e ficar alterando entre os dedos. E também de estar amarrado à cama, não fui um paciente exemplar, tive altas alucinações. E elas me colocaram em perigo. Acho que eu removido as agulhas do soro uma ou duas vezes, e também tentei me levantar da cama. Por causa dessa estupidez que fiz, e das alucinações que tive, relutei em escrever esse post, relembrar do hospital é um saco.

Cuidado com o Freddy Krueger!!! (Bruno tem uma foto minha com 3 dias)

Fica mais um dia e meio na UTI no “modo apartamento”, pois não havia vaga nos apartamentos. Depois disso, mesmo fora da UTI, ainda sim era complicado em alguns momentos distinguir realidade das alucinações. Mas dessa vez eram “mais leves”. Eu recebia uma medicação especifica que era algo como um reforço para tuberculose, junto com um monte de remédio, pela veia, e uma na barriga, todo hora estava com soro. Durante esse período a minha respiração começou a piorar, mas tanto que era difícil respirar, e algumas vezes pedi para aspirarem meu nariz (parecido com videolaringoscopia).

Alimentação se resumia apenas sucos, água de coco e iogurte de pêssego (sim, era para ser aleatório, mas 90% das vezes recebia apenas esse sabor) e no final consegui tomar sopa e mingau, e nesses seis dias, lá pelo 3º dia, passei no apartamento recebi uma mistura nutritiva que em temperatura ambiente e sabor baunilha principalmente, da uma ânsia de vomito terrível, e que lutei bastante, pois vomitar com a boca extremamente inchada e com abertura de boca de um dedo, deve ser estranho. Mas gelado, a mistura até que era boazinha.  

Eu tinha acompanhamento de fisioterapeutas, pois os dias na UTI e a quantidade de sangue que perdi me deixaram bastante debilitado. No inicio eu nem conseguia andar direito... tire por ai como eu estava.

Acho que no 3º ou 4º dias após a cirurgia, meu tio Luiz conseguiu levar hematologista para UTI, para ver se conseguia ajudar no meu tratamento. O Dr. Osvaldo Alves de M. Neto, que logo que chegou já conseguiu tirar algumas opções de doenças ou distúrbios que poderiam ter ocasionado a complicação. Dois meses depois de sair do hospital, e com meu corpo mais limpo da enxurrada de remédios que tomei. Voltei a me consultar com Dr. Osvaldo, para tentar descobrir o que aconteceu. E após 1 mês e meio de idas e vindas para laboratórios, fracos e mais frascos de sangue à serem examinados. Nada de anormal foi constato, ou seja, não foi possível descobrir o que ocasionou a complicação. Diagnostico inconclusivo, mas sendo o Dr. Pode ser o estresse, pois a cirurgia ortognatia é muito evasiva e assim como outra cirurgia qualquer pode haver hemorragia. E caso seja necessário realizar outra cirurgia, seria bom contar com a ajuda dele, para monitorar os níveis das substâncias do meu sangue.

1. Lista de exames feitos:
   • Hemograma Completo
   • Tempo de protrombina
   • Tempo de protrombina parcial ativada
   • Retração do coágulo
   • Aspartato amino transferase
   • Creatinina
   • Alanina amino transferase
   • Colesterol(HDL)
   • Colesterol(LDL)
   • Colesterol total
   • Colesterol VLDL
   • Fosfatase Alcalina
   • Gama glutamil transferase – gama gt
   • Ureia
   • Fibrinogênio Viajaram:
   • Cofator Ristocetina – Fator V. Willebrand
   • Fator XIII
   • Fator de Von Willenbrand
2. remessa de exames
   • Hemograma Completo
   • Complemento Serico C3
   • Complemento Serico C4 Viajou:
   • Inibidor C1 – Esterase

Leu tudo isso e desanimou? Veja pelo meu lado, tive uma recuperação entre MUITO BOA e BOA, provavelmente eu teria uma recuperação ÓTIMA. Não se preocupe isso é apenas um mero relato, pensando por outro lado, essa é a hora de realizar a cirurgia ortognatica, já que um infortúnio desses não acontece "todo dia"... as estatísticas estão ao seu favor.